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文 | 吴怼怼配资手续费，作者 | 斯维奇
生态环境部（国家核安全局）相关负责人就日本启动福岛核污染水排海答记者问。
56岁的陈某一直都患有慢性心衰病，因为对普利类药物过敏，所以他吃的一直都是沙坦类药物。而且一开始的时候他也会遵从医嘱隔段时间就去做做检查。
不过每次检查都没什么问题，而且近期他的腿脚不方便，家里人又忙，所以干脆就不去医院检查了！不过没多久，他就感觉到头晕胸闷而且四肢麻木。
于是他家里人就带他去做了检查，结果发现他不仅心脏有问题，还出现了糖尿病、高血钾的现象。据医生所说，对于糖尿病患者而言，服用沙坦类药物患上高血钾的风险会升高很多，所以说必须对药物进行调整！
常见慢性心衰治疗药物怎么选？
既如此，那么常见的几类治疗慢性心衰的药物，比如沙库巴曲缬沙坦、普利、螺内酯和沙坦这几类要怎么选呢？他们各自的优点是哪些呢？
事实上，对于单单患有慢性心衰的患者来说，只要不是过敏或者不耐受，基本上都是首选普利类药物，因为它的药效和副作用相对来说比较温和稳定。
就拿沙库巴曲缬沙坦来说，实际上它在降低患者心衰住院率和死亡率这些方面的效果就比普利药物要好！但是这一类药物出现不耐受的可能性也会更高！
除此之外，它还有一定的风险会导致外周血管的阻力下降，以至于液体会从毛细血管壁渗出到人体组织间隙当中，继而使人体出现水肿现象。
然后就是螺内酯和沙坦这两种药物，它们的副作用主要是会造成“高血钾”现象，尤其是对于那些肾不好的人。所以一般吃这种药物都要更加频繁检查自己的肾功能和血钾指标。
因为它们会对肾上腺进行干扰，以至于它无法正常分泌醛固酮（一种保钠排钾的成分），继而就会使得人体无法正常排出多余的钾离子，最终导致高血钾出现。
但是不管怎么说，对于治疗慢性心衰的这几种药物的选择，都必须要在专业医生的指导下进行。千万不可以通过一些不正当手段买药吃，或者说自己调整药物剂量什么的。
因为很多时候这些药物的选择并不是一劳永逸的，必须吃一段时间检测一下，然后再看看是否需要换药或者调整剂量，以保证更好的治疗效果以及最低的副作用！
而且很多时候医生除了会开治疗心衰的药物之外，还会搭配一些治疗预后的药物，为的就是最大程度降低患者吃药的副作用，而且对于预后药物的选择也是很严格的！
所以说，平日里需要吃这些药的患者，千万不要嫌麻烦或者觉得自己没什么症状了，就不吃药或者不去医院做检查，否则很可能会导致疾病恶化！
心衰年轻化明显！该怎么预防？
除了正在吃药的患者之外，没有患上心衰的健康人也要注意预防，尤其是患有高血压、心脏病以及冠心病等疾病的患者，当然即便是没有这些疾病也不能懈怠。
当然，这不仅仅是针对心血管疾病高发的中老年人群，年轻人也要多加注意！
因为现在心衰患者年轻化的现象越来越明显。尤其是很多年轻人平时不注意预防，结果在经历了一次大面积心肌梗死之后，就患上了慢性心衰！
而且就目前临床治疗而言，基本上有大约三分之二的患者很难通过药物治疗以及生活干预恢复正常的心脏功能！所以说大家最好就是做好日常的预防，否则得病了就晚了！
据首都医科大学宣武医院心脏内科主任医师尹春琳所言，定期运动对于提高人的心肺功能有好处，是心衰预防的道路上很关键的一点！
更何况目前很多研究都表明运动对于降低，血压、血脂、血糖甚至是患癌风险都有一定的好处，所以说适当的运动一定不能少！
然后就是饮食也要注意，基本上跟预防高血压的饮食相似，大家要尽量少吃点钠多吃点钾，所以大家可以把家里的盐换成低钠盐。
当然对于诸如腊肉、腊肠那些用盐腌制的食物也尽量少吃，因为它们的含盐量是非常高的。
再者就是需要少吃一些脂肪含量高的食物，比如红烧肉、猪头肉、猪肘子等等。还有年轻人喜欢吃的那些炸鸡、炸串之类的也要少吃一些。
除此之外，就是常说的“戒烟限酒”了。想必对于它们俩的危害大家都很清楚了吧，尤其是对于高血压这一疾病，抽烟喝酒可以说是禁忌了！
当然，日常生活的预防也并不是万能的，有时候就算预防工作做的好，也会出现各种各样的问题。因为很多疾病和遗传因素是脱不了关系，所以如果有条件的话，最好能够定期体检体检，这样就可以做到疾病早发现，以至于能够将身体损害降到最低！
午睡会升高心衰风险？
除了这些之外，大家平日里有没有午睡的习惯呢？
因为也有人说“午睡会提高心衰风险”，不过大家相不相信呢？在国际著名期刊《JAHA》上就有一篇相关的论文，一起来了解一下吧！
据了解，科研人员们以1140名平均年龄在80.7岁的老人为对象，进行了长达14年的随访调查。然后根据所得数据进行了相关模型建立分析。
结果就发现心衰的风险提高的确和午睡有关，但主要是跟睡眠时长有关系。
具体是那些每天午睡30-60分钟的人相对于30分钟以内的人，他们患上心衰的风险要高出不少，而超过60分钟的人则相对30-60分钟的人更高！
无独有偶，在美国阿尔茨海默症协会上也发表过一篇类似的论文，不过他们的研究对象是阿尔茨海默症而不是心衰。但同样的是，他们也发现那些睡眠超过1小时的人患上痴呆的可能性要更高，能高出将近40％！
所以说平日里喜欢午睡的小伙伴要注意了，一定要严格控制好时间，20分钟左右即可，当然30分钟以内也没有太大的问题！
当然除了时长之外，午睡还有几点需要注意的。
第一种就是不要吃饱就睡。
因为人在刚吃饱的时候，大量的血液会流往胃肠道帮助消化吸收，所以如果这个时候入睡的话，人体的血液循环可能会出问题，以至于大脑没办法进行正常供血，或者说会导致消化不良等情况。
第二种是肥胖、低血压以及血液黏度高（比如高血脂高血糖）的人不适合长期午睡。不然可能会令脑供血不足变得更严重，而且心血管疾病发生的风险也会提高。
第三个要注意的就是刚睡醒的时候不要立刻站起来！
因为刚睡醒时人体的血压心率、代谢水平都在慢慢的恢复。
如果突然站起来的话，很可能会导致血压异常，然后出现头晕等情况，尤其是老年人！所以说建议大家在睡醒之后，可以休息三五分钟再站起来！
总而言之，对于心衰的治疗和预防都要多加注意！不管是药物的选择还是定期的检查都一定要谨遵医嘱，切记不要自行更改药物或者减少剂量！
而对于心衰的预防，就需要尽量落实到生活中的各个地方，不管是运动、饮食还是午休都不能懈怠。而且更重要的是要长期坚持下去，一次两次的好习惯是起不了什么作用的！
参考文献：
［1］.每日医学资讯. 慢性心力衰竭患者 首选“普利类”还是“沙坦类”降压药？2019-7-3
［2］.每日医学资讯. 【沙坦类降压药会升高血钾！提醒：出现这2个症状就要小心了】2019-4-4
［3］.每日医学资讯. 【临床必备：心力衰竭合并糖尿病，如何选择药物？】2018-3-15
［4］.39健康网. 沙库巴曲缬沙坦钠片副作用有水肿吗. 2024-08-25 14:41:50
［5］.央视网. 【#如何预防心衰#】2022-11-26
［6］.每日医学资讯. 心衰与午睡有关？再三提醒：过了55岁配资手续费，牢记午睡“四不要”2024-9-2 20:00